La Interrogación en MTC

La Interrogación en MTC es uno de los cuatro métodos de diagnóstico de la Medicina Tradicional China. ¿Cuales son?

• La Observación
• La Interrogación
• La Auscultación/Olfación
• La Palpación

Definición: “Es el intercambio verbal entre el Terapeuta y el Paciente.

A través de la Interrogación podemos obtener información específica del paciente que no podemos obtener con los otros métodos. Por ejemplo: EL MOTIVO DE CONSULTA.

Además, a través de este método obtendremos información como antecedentes familiares, modo de vida, historial de enfermedad, etc.

¿Qué Interrogo?

Datos generales Como identificación del paciente: Nombre, edad, ocupación, etc. son obligatorios ya que la Ley lo establece.

En modos de vida tenemos los hábitos alimenticios, actividad física, etc… ya que estos “benefician o perjudican” el estado de salud y enfermedad. Incluso varias enfermedades surgen de estos hábitos.

Los antecedentes personales y familiares también son preguntas necesarias para globalizar la información o contextualizar.

Y es fundamental preguntar por los síntomas directos al MOTIVO DE CONSULTA, como por ejemplo, ¿Cuando empezó su dolencia? ¿Cómo? ¿En qué circunstancias? y un largo etc…. (esta parte la disfruta tanto el terapeuta intelectual!!).

Historia

La Interrogación en MTC nos lleva a la Dinastía Ming…. Zhan Jin Yue resume las experiencias antiguas en la canción de las diez preguntas:

Calor-Frío, cefaleas, apetito, audición, enfermedades anteriores, sudor, cabeza-cuerpo, heces-orina, sensación de sed, etc…

En el capítulo 78 del Su Wen se estigmatiza la conducta de los médicos que pretenden hacer un diagnóstico sin interrogatorio:

“Dictaminar un diagnóstico sin preguntar al paciente sobre cómo empezó inicialmente la enfermedad, si tiene alguna preocupación o hábitos de alimentación anormales, o si tiene cualquier estilo de vida excesivo…… que fácilmente se podría dañar al paciente, siendo la cuarta falta por parte del médico”.

Con los años de investigación, experiencia y comprobación clínica, hemos llegado a 16 preguntas, las cuales algunas de ellas, se han ubicado inicialmente en un método, y luego han pasando a otro método.

Un ejemplo de ello es la orina-deposiciones. Antiguamente se observaban y se olían. En tiempos modernos pasaron a ser parte de la Interrogación. (Lógico!!).

La Pregunta más recurrente

La pregunta más recurrente en la Interrogación en MTC es DOLOR!!

Debido a que en occidente la acupuntura tiene un “estigma” de quitar dolor, es por eso su consulta más frecuente.

El DOLOR en MTC puede ser, a grandes rasgos, por obstrucción o mal nutrición de los meridianos y ramificaciones.

Acá indagamos sobre su localización y naturaleza.

Además es importante indagar sobre su cualidad (vago, intenso, etc.), su inicio (agudo, de a poco, etc.), severidad (ocupamos en test de EVA), sus factores paliativos o aumentativos, entre otras preguntas.

Ba Gang y Sustancias Vitales

Si nos encontramos con un dolor distensivo, el Qi del paciente se ha bloqueado. Distinto es si tenemos un dolor punzante, esto es más grave y se asocia con estancamiento de sangre.

Si encontramos un dolor difuso (molestia), es deficiencia de Qi. Pero si hay un dolor adormecido o insensible se nos presenta una deficiencia de sangre.

Espero que haya quedado claro!!… Saludos.